Komu i na jakich zasadach przysługuje dofinansowanie do okularów? Na jakich zasadach odbywa się refundacja okularów dla emeryta, a na jakich dla dziecka? Ile wynosi dofinansowanie do okularów? To pytania, które często zadają osoby stojące przed koniecznością zakupu okularów korekcyjnych. Oto kompletny przewodnik, który rozwieje Twoje wątpliwości!
Dofinansowanie na okulary korekcyjne: kto może je otrzymać i jak się o nie ubiegać? Czy istnieją konkretne warunki, jakie należy spełnić? I czy kwota dofinansowania warta jest starań? Koniecznie przeczytaj!
Dofinansowanie do okularów – na czym polega?
Dofinansowanie do okularów NFZ to forma wsparcia dla osób z wadami wzroku, dla których niezbędne jest noszenie okularów korekcyjnych. Refundacja dotyczy wyłącznie osób ubezpieczonych. Aby ją otrzymać, należy posiadać receptę na okulary od lekarza okulisty, który przyjmuje pacjentów w ramach NFZ (posiada ważną umowę z NFZ).
Dopłata do okularów to w istocie dofinansowanie wyłącznie do soczewek okularowych – nie obejmuje ona oprawek ani dodatkowych, opcjonalnych ulepszeń szkieł (takich jak np. powłoka antyrefleksyjna czy filtr światła niebieskiego). Recepta na okulary jest ważna przez 12 miesięcy od wystawienia.
Refundacja okularów: najczęściej zadawane pytania
Wysokość dofinansowania określa załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia.
Proces otrzymania dofinansowania może wymagać spełnienia określonych kryteriów dochodowych lub medycznych. Z całą pewnością należy także uzbroić się w cierpliwość (ze względu na długie terminy wizyty u okulisty na NFZ).
Komu przysługuje zniżka na okulary z NFZ?
Zniżka na okulary z NFZ przysługuje dzieciom, młodzieży do 18. roku życia, osobom dorosłym z wadą wzroku oraz osobom z niepełnosprawnością. W praktyce może skorzystać z niej każda osoba ubezpieczona, która spełnia odpowiednie warunki dochodowe i/lub medyczne.
Ile wynosi dofinansowanie do okularów w 2024 roku?
Dofinansowanie do okularów z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) w 2024 roku wynosi od 35 zł do 700 zł, w zależności od stopnia wady wzroku oraz wieku beneficjenta.
- Dla osób dorosłych z wadą wzroku do +/- 6 dioptrii, dofinansowanie wynosi 17,5 zł na jedno szkło (35 zł na parę).
- Dla osób, których wada wzroku mieści się w przedziale 6,25 do 9,75 dioptrii dofinansowanie wynosi 90 zł na jedną soczewkę (180 zł na parę szkieł).
- Dla osób z wadą wzroku powyżej 10 dioptrii dofinansowanie wynosi 315 zł na jedną soczewkę (czyli 650 zł na parę okularów).
Można więc uznać, że przystąpienie do procesu otrzymania refundacji na okulary z NFZ jest tym bardziej opłacalne, im większą mamy wadę wzroku.
Refundacja okularów NFZ: co ile lat?
Co ile dofinansowanie do okularów? Okulary dofinansowane przez NFZ przysługują osobom dorosłym co dwa lata. Częściej natomiast z dopłat mogą skorzystać dzieci.
Dofinansowanie do okularów dla dziecka
Dzieci mogą otrzymać dofinansowanie okularów częściej – nawet co pół roku, w zależności od potrzeb i zmian w wadzie wzroku. Osoby poniżej 18. roku życia otrzymają też wyższe kwoty dopłat niż dorośli. Podobnie jak u dorosłych, istotnym kryterium przyznawania dopłaty danej wysokości jest rodzaj wady wzroku, a dokładniej rzecz ujmując: moc szkieł.
- U dzieci posiadających wadę wzroku +/- 6,00 dioptrii i/ lub cylinder od 0,00 do 2,00 dioptrii dofinansowanie okularów wynosi 25 zł na jedno szkło (czyli 50 zł na okulary).
- Jeśli dziecko posiada wadę wzroku wynoszącą +/- 6,25 dioptrii i więcej i/lub cylinder 2,25 dioptrii i więcej, wówczas dopłata do okularów wynosi 100 PLN jedną soczewkę (a więc 200 zł na okulary).
- W przypadku znacznej wady wzroku u dziecka: powyżej +/- 10,00 dioptrii, dofinansowanie do zakupu okularów wynosi 350 zł na jedną soczewkę (700 zł na parę).
Proces uzyskania dofinansowania do okularów z funduszu rozpoczyna się zawsze od konsultacji z lekarzem okulistą, który po badaniu wystawia receptę na okulary z indywidualnie dobraną korekcją. Chcąc zrealizować receptę w danym salonie optycznym, warto sprawdzić, czy również optyk ma podpisaną umowę z NFZ! Lista takich placówek dostępna jest na stronie NFZ.
Refundacja okularów dla emeryta
Emeryci mają możliwość ubiegania się o refundację kosztów zakupu okularów korekcyjnych na takich samych zasadach, jak inne osoby dorosłe. Niezbędna jest wizyta u okulisty na NFZ, a także posiadanie ważnej recepty na okulary.
Warto dodać, że refundacja okularów jest możliwa także w sytuacji, gdy wybierzemy się do okulisty prywatnie (co zazwyczaj znacznie skraca czas oczekiwania na termin wizyty!). Wówczas niezbędnie będzie jednak udanie się do placówki NFZ, aby potwierdzić zlecenie wystawione przez lekarza “prywatnego”. Jeżeli wszystkie formalności zostaną dopełnione, możliwy będzie zakup okularów u optyka realizującego recepty z funduszu.
Dofinansowanie do okularów z MOPS
Dofinansowanie do szkieł korekcyjnych można otrzymać także z ramach działania Miejskich Ośrodków Pomocy Społecznej (MOPS). W tym przypadku należy spełnić kryteria określone przez MOPS. Warto zacząć od wizyty w ośrodku właściwym dla miejsca zamieszkania osoby ubiegającej się (gdyż kryteria te nie muszą być jednolite w każdym mieście/regionie). Wymagane dokumenty to zazwyczaj zaświadczenia o dochodach i orzeczenia lekarskie.
Po złożeniu wniosku, MOPS przeprowadza analizę i ocenę sytuacji finansowej osoby ubiegającej się o refundację. Niezbędne jest także potwierdzenie medycznej potrzeby zakupu okularów. W przypadku pozytywnej decyzji, dofinansowanie do okularów z MOPS może mieć formę wsparcia finansowego, jak również bonu na zakup okularów.
|
Zobacz też na blogu Lux Optyk: Ile jest ważna recepta na okulary? Jak ją czytać? Sprawdź, ile masz czasu na realizację! |